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OSNA® em cancro colorretal

A informação dos gânglios linfáticos representa um fator prognóstico de referência para o estadiamento do doente na gestão do cancro colorretal. O procedimento atual consiste num exame histopatológico pós-operatório, seguido da coloração com hematoxilina-eosina. No entanto, limitar a análise a uma única região do gânglio pode levar a uma taxa significativa de falsos negativos, levando a recidivas locais ou metástases à distância ao longo dos anos após a cirurgia.

O método molecular OSNA® oferece uma análise quantitativa e completa dos gânglios, proporcionando aos médicos a confiança necessária de que nenhuma metástase passou despercebida, fornecendo um estadiamento preciso dos doentes e permitindo que sejam tomadas decisões de tratamento apropriadas.

OSNA® representa um método fácil e padronizado, além de rápido, e implica uma carga de trabalho menor, devido à otimização de recursos, bem como dos tempos de diagnóstico.

O valor clínico de OSNA:

  • A carga tumoral total (TTL) prevê quantitativamente o estado axilar, independentemente do número de GS afetados.
  • A TTL é considerada um fator prognóstico valioso, capaz de diferenciar entre alto e baixo risco de recidiva.
  • O resultado molecular do GS fornece informações úteis para a decisão quanto à necessidade de radioterapia
  • A técnica OSNA está validada em condições de TSP, evita segundas intervenções e a TTL está correlacionado com a sobrevivência
  • As sinergias TTL estão atualmente a ser avaliadas para o subtipo molecular de plataformas genómicas.
  • A técnica OSNA é recomendada nas orientações clínicas europeias
Mais detalhes

OSNA® (One Step Nucleic Acid Amplification) quantifica a expressão de citoqueratina 19 (CK19), marcador de células tumorais, no ARNm dos gânglios. Para tal, utiliza uma técnica de amplificação inovadora chamada RT-LAMP (Loop Mediated Isothermal Amplification), cujas principais características são: 

  • Transcrição reversa do ARNm e amplificação do ADNc sem nenhuma etapa de purificação.
  • Amplificação isotérmica (65°C).
  • Tempo de amplificação de 11 minutos por amostra.
  • Seis primers diferentes, proporcionando alta especificidade.
  • Deteção em tempo real.

OSNA® tem certificação CE e cumpre os requisitos da Diretiva 98/79/CE para diagnóstico in vitro e, portanto, está autorizado para utilização em diagnóstico.

Estadiamento ganglionar mais preciso a partir da TTL

O método OSNA® permite prever o estado dos gânglios linfáticos, graças ao desenvolvimento de uma nova ferramenta: a carga tumoral total (TTL, do inglês, total tumor load).

A TTL é a soma do número de cópias do ARNm CK19 de todos os gânglios positivos analisados ​​por OSNA®. Esta ferramenta representa um valor contínuo da carga tumoral total do gânglio e fornece um valor prognóstico em doentes com cancro colorretal, pois permite analisar com maior precisão os doentes com risco de recidiva.

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