Sistema de TSA PA-100
Orientar o futuro do tratamento com antibióticos
- Análise automatizada e rápida de amostras de urina
- TSA fenotípicos, baseados nas normas EUCAST
- Simples: sem pré-tratamento da amostra e resultados durante a primeira consulta do doente
- Prescrição de antibióticos específicos em menos de uma hora - reduz o risco de RAM
Testes de suscetibilidade aos antibióticos efetuados próximo dos doentes
As infeções do trato urinário (ITU) são uma das infeções bacterianas mais comuns e também uma das principais causas de prescrição de antibióticos em todo o mundo. A prescrição correta de antibióticos é geralmente conseguida através da realização de culturas de urina e de testes de suscetibilidade antimicrobiana (TSA) no laboratório de microbiologia.
Os doentes com ITU são geralmente tratados pelo seu médico de família. Devido à disponibilidade limitada de diagnósticos no local de prestação de cuidados, o tratamento empírico é a norma em muitos cenários. Devido à elevada incidência da doença, o tratamento empírico das ITU fomenta a resistência antimicrobiana (RAM). [1]
O sistema de TSA PA-100 é um analisador automatizado que combina a microscopia de contraste de fase e a nanofluídica para disponibilizar antibiogramas, pela primeira vez, no local de prestação de cuidados (POC). Através da utilização de tecnologia inovadora, podemos alcançar o desempenho de diagnóstico fenotípico mais avançado possível.
Repensar os testes de rotina de suscetibilidade aos antibióticos
O sistema PA-100 AST depende de nanofluidos para efetuar um TSA rápido. O painel PA-AST está equipado com um chip nanofluídico, que contém 11 000 nanocanais. A amostra é libertada através do chip e as células bacterianas individuais são retidas em canais individuais. Os componentes celulares de maiores dimensões são filtrados para os manter fora do chip nanofluídico.
As bactérias são incubadas em Mueller Hinton Broth II e expostas a várias condições: cinco antibióticos diferentes, incluindo várias concentrações, são testados em simultâneo. O crescimento celular é monitorizado em tempo real utilizando a microscopia de contraste de fase. As bactérias resistentes mantêm uma taxa de crescimento mais elevada durante a incubação, enquanto as suscetíveis crescem lentamente ou são lisadas. Um software especializado faz uma identificação automática da espécie presumível da estirpe bacteriana e fornece um antibiograma fácil de interpretar após a conclusão do ensaio.
Deste modo, o sistema PA-100 AST oferece uma solução fácil de usar. Consideramos que este analisador é adequado para consultórios de clínica geral, serviços de urgência e outros ambientes próximos dos doentes.
Tratamento antibiótico específico em 45 minutos
Devido à singularidade da configuração da análise de organismos unicelulares, o sistema PA-100 AST mede o perfil de resistência real (expresso). Estes dados são analisados para fornecer um antibiograma baseado no perfil TSA fenotípico da estirpe bacteriana testada. Os resultados são gerados tão rapidamente quanto a resposta biológica da estirpe bacteriana ao antibiótico.
Cinco antibióticos habitualmente prescritos para o tratamento de ITU não complicadas são testados no Painel PA-AST U-0501: amoxicilina/ácido clavulânico, ciprofloxacina, fosfomicina, nitrofurantoína e trimetoprima.
O sistema foi calibrado para avaliar o perfil de resistência das bactérias com base nas normas EUCAST (tabelas de pontos de rutura clínicos). Os resultados são apresentados automaticamente após a conclusão do ensaio como um antibiograma normal, indicando a resistência com base no sistema S/I/R (Suscetível/Suscetível - Exposição aumentada/Resistente).
O sistema PA-100 AST foi avaliado com as espécies bacterianas uropatogénicas mais comuns em ITU não complicadas:
- Gram-negativas: Escherichia coli, Klebsiella pneumonia, Proteus mirabilis
- Gram-positivas: Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis
TSA no POC
O sistema PA-100 AST foi concebido para fornecer uma solução de fácil utilização para o POC.
Ao contrário do fluxo de trabalho convencional do TSA na uranálise, este sistema não requer uma cultura de urina antes do TSA. A urina nativa e fresca é diretamente pipetada para o Painel PA-AST U-0501. Não é necessário qualquer pré-tratamento da amostra, o que torna o sistema PA-100 AST adequado para configurações POC.
Apoie as suas decisões de diagnóstico de ITU e a seleção do tratamento com antibióticos com o mínimo de intervenções manuais e sem formação em microbiologia. Tudo isto onde é necessário, fora do ambiente do laboratório de microbiologia.
Referências
[1] Friedman ND, Temkin E, Carmeli Y. (2016): The negative impact of antibiotic resistance. Clinical Microbiology and Infection, 22(5), 416-422.
[2] World Health Organization. (2016): Diagnostic stewardship: a guide to implementation in antimicrobial resistance surveillance sites (No. WHO/DGO/AMR/2016.3).
O sistema PA-100 é composto por dois elementos principais
| Analisador principal | PA-100 |
| Princípio de medição | Microscopia de contraste de fase |
| Volume da amostra | 400 µL |
| Tempo até ao resultado |
|
| Visor | Ecrã LCD tátil resistivo de 4,3" |
| Manutenção | Não requer manutenção |
| Memória | 500 resultados (incluindo TSA) |
| Controlo de qualidade | Desempenho do sistema: Pérolas de controlo PA |
| Conetividade | USB, impressora externa (opcional) LIS (POCT1-A) |
| Acessórios | Leitor de código de barras (incluído) Dongle WiFi (opcional) |
| Dimensões | 200 x 220 x 360 mm (L x A x P) |
| Peso | 13 kg |
Cartucho de utilização única
| Cartucho de amostras de utilização única | Painel PA-AST U-0501 |
| Tipo de amostra | Urina nativa fresca (não superior a 30 minutos) |
| Volume da amostra | 400 µL |
| Meio de cultura bacteriana | Mueller Hinton Broth II |
| Testado em cinco espécies bacterianas | E. coli, P. mirabilis, K. pneumoniae, S. saprophyticus, E. faecalis |
| Antibiograma para cinco antibióticos | Amoxicillin/clavulanic acid, ciprofloxacin, fosfomycin, nitrofurantoin, trimethoprim |
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